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在低糖/二甲双胍下,糖原合成酶激酶3β(GSK3β)在细胞中过度活化,促进细胞凋亡。而将该酶抑制后,低糖/二甲双胍抑制肿瘤生长的作用降低。进一步机制研究发现,二甲双胍/低血糖组合的协同抗肿瘤作用由PP2A下游的糖原合成酶激酶3β(GSK3β)活化介导,导致肿瘤细胞中促存活蛋白MCL-1的表达降低和细胞死亡。PP2A-GSK3β轴的特异性是二甲双胍诱导的CIP2A抑制的总和,PP2A抑制因子和PP2A调节亚基B56δ通过低葡萄糖上调,导致PP2A-B56δ复合物具有高亲和力的活性。

脉冲多普勒超声心动图 在二维或 M型图像监视定位下,利用多普勒原理,采用距离选通技术,将取样容积放在心脏或大血管内一定部位,取一定容积的血流信息,经快速傅立叶变换,实时地以频谱的方式显示某点的血流速度、方向和性质。据此可以判断各瓣膜口有无狭窄、返流,了解心内有无分流,并且计算心排血量和跨瓣口的压力阶差。

血液在正常人心脏和大血管内流动时,其血流方向相同,但其横截面上各点的流速不同。研究证明,流经各瓣口的血流为层流,其频谱特点为频谱窄、光点密集,中间空虚。当血流经过狭窄的瓣膜或管腔时,血流速度增加,血流方向和速度均不相同,产生湍流,其特点是频谱宽,光点分散,中间充填。血流过快测量将受限制。

频谱图的纵坐标反映血流的方向和速度,血流朝向探头流动即产生向上的频移,反之则产生向下的血流图,频移幅值代表血流速度的高低;横坐标代表时间。

电子结肠镜检查的适应症相当广泛,凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。

1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹泻。

3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。

4、原因不明的中下腹疼痛。

5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。

6、疑有慢性肠道炎症性疾病。

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。

8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

9、原因不明的低位肠梗阻。

结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦,大多数人都可接受。

另外:患者也可要求在全麻下做无痛肠镜,当你睡了一觉时,肠镜已做好了,但全麻的风险不可不考虑。

检查前准备

1、检查日期由医生安排。检查地点:门诊胃镜室。

2、接受此检查需要作肠道准备。

3、检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。

4、检查当天早晨6点30分口服蓖麻油25ml,禁食早餐。上午9点30分开始服洗肠液,每包冲开水1000ml,要在1个半小时内共饮3000ml洗肠液。如排便中仍然有粪渣,则需再饮1000ml洗肠液,直到排出物为清水为止。如出现恶心、呕吐,应告诉医生或护士,必要时给予清洁灌肠。

5、下午2点可进食,避免进食流质,3点钟由护工带您到门诊胃镜室,检查前30分钟护士将为您注射安定10mg,阿托品0.5mg,以减轻肠镜给您带来不适。

6、不宜带手机和BB机等电子设备入胃镜室,以免干扰机器正常运行。

7、检查前3天,停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。

8、检查前晚上服用轻泻剂,第二天早晨可以口服硫酸镁或者甘露醇,同时多饮水。

9、必要时,检查前2小时清洁洗肠,检查前半小时,安静休息。

10、因为肠镜是一种侵入性检查,可能有并发症的发生,您在预约时还应该履行签字手续。肠镜检查结束后立即会出检查报告,部分病人因为活检需要等几天另出病理报告。

11、有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病,腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。

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